Кузнецкий мост 
Трубная Маршрутизация пациенток между гинекологом и психотерапевтом
- Дисфункция яичников
- АМК
- Бесплодие
- ПМС
- Климактерический синдром
- Боли внизу живота
- Генитальный эндометриоз
Причины дисфункции яичников
- Синдром поликистозных яичников СПКЯ
- Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ)
- Другие виды дисфункции, (например возникающие при высоком уровне пролактина, нарушение работы щитовидной железы)
- Стресс, неправильный режим отдыха и сна, высокий уровень физических нагрузок, дефицит массы тела, ожирение
- Депрессивные и тревожные синдромы
- На фоне приема антидепрессантов
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это симптомокомплекс, который характеризуется наличием метаболических нарушений (чаще всего это ожирение и инсулинорезистентность), нарушением структуры и функции яичников, нарушением менструальной и репродуктивной функции
Преждевременная недостаточность яичников. (ПНЯ)
- преждевременная недостаточность яичников (пНя) — клинический синдром, типичным проявлением которого является эпизодическое или стабильное отсутствие менструации у женщин моложе 40 лет
- жалобы на нарушение цикла, апатию , перепады настроения, раздражительность депресию, усталость, снижен интерес к жизни
Гипотиреоз, гиперпролактинэмия.
- нормальное функционирование щитовидной железы необходимо для обеспечения фертильности, наступления беременности и поддержания здоровья женщины.
- увеличение концентрации пролактина, недостаточность лютеиновой фазы, нарушение баланса половых гормонов.- дисфункция за счет нарушения выработки ЛГ ФСГ.
- жалобы на задержки менструации, отсутствие беременности, вялость апатия, —- пациент эндокринолога! Тревожный пациент.
Стресс и его влияние на организм
- Нарушение менструального цикла может стать первым симптомом перенесенных стрессовых ситуаций, которые проявляются в ближайшем времени.
- Важную роль в этом процессе занимает работа гормонов мелатонина и нейропептидов, таких как, дофамин, серотонин, норадреналин, и кисспептин. Перенесенный стресс отрицательно влияет на синтез и взаимодействие гормонов и нейромедиаторов. И как, следствие, наблюдаются серьезные нарушения менструального цикла.
Климактерический синдром.
- выраженная вегетативная дисфункция, повышенная тревожность и легкая депрессия ситуативного или невротического генеза
- как вазомоторные и психо-эмоциональные расстройства. Эти симптомы, развивающиеся у большинства, женщин в трудоспособном возрасте, становятся препятствием для ведения привычного образа жизни, снижают качество жизни, работоспособность и, нередко, приводят к проблемам в семье и в трудовом коллективе
- Жалобы на депрессию апатию, или раздражительность не сдержанность, проблемы и конфликты в семье, панические атаки
Психогенное бесплодие или бесплодие неясного генеза.
Эмоциональное напряжение, страхи различной этиологии, конфликты внутри семьи, отрицательно влияют на функционирование репродуктивной системы, и даже способны полностью блокировать ее работу.
Генитальный эндометриоз
У женщин с тяжелым течением заболевания выявлено состояние личностной дезадаптации, которое сопровождалось нарастанием депрессивных расстройств, эмоционально-поведенческими реакциями, повышенной чувствительностью к средовым влияниям, тревожностью, сниженным настроением. Считается, что психологические нарушения могли быть следствием стойкой «невротизации» в результате психотравмирующих ситуаций, когда компенсирующая роль защитного механизма по типу «ухода в болезнь» перерастала в устойчивый неконструктивный стиль переживаний, создающий выраженную эмоциональную напряженность. Депрессивный тип реагирования, сниженный фон настроения, склонность к страхам, ипохондрическим состояниям, также способствовали развитию эмоциональных нарушений и определяли степень их выраженности
