Помощь психолога для участников СВО

Участие в боевых действиях связано с интенсивной физической и психологической нагрузкой. Человеку приходится длительное время находиться в условиях повышенной опасности, быстро принимать решения, сталкиваться с потерями, травмами и событиями, которые трудно вписать в привычное представление о жизни.

После такого опыта возвращение к мирной жизни не всегда происходит быстро. Участник СВО может замечать повышенную тревожность, раздражительность, проблемы со сном, трудности в общении с близкими или ощущение, что окружающие не способны понять пережитое. В подобных ситуациях может быть полезна помощь психолога для участников СВО, имеющего опыт работы с психической травмой и последствиями сильного стресса.

Обращение к специалисту не обязательно означает наличие психического расстройства. Консультация психолога может быть нужна для того, чтобы разобраться в своем состоянии, восстановить эмоциональное равновесие и постепенно адаптироваться к изменениям в жизни.

Когда может потребоваться психолог для участника СВО

Реакция человека на боевой опыт индивидуальна. Одни достаточно быстро возвращаются к привычному ритму жизни, другим требуется больше времени и профессиональная психологическая поддержка.

Поводом обратиться за консультацией могут стать:

• постоянная тревога и ощущение опасности даже в безопасной обстановке;
• повышенная раздражительность и вспышки гнева;
• трудности с засыпанием, частые пробуждения или кошмары;
• навязчивые воспоминания о произошедших событиях;
• стремление избегать разговоров, мест или ситуаций, напоминающих о пережитом;
• эмоциональная отстраненность;
• чувство вины перед погибшими или пострадавшими;
• сложности в общении с супругом, детьми, родителями и друзьями;
• потеря интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие;
• трудности с возвращением к работе и обычному образу жизни;
• употребление алкоголя или других веществ как способа снизить внутреннее напряжение.

Подобные проявления могут встречаться при разных состояниях и сами по себе не означают наличие ПТСР. Оценить их выраженность и определить, какая помощь необходима человеку, может специалист.

Психолог после СВО: с какими трудностями помогает специалист

Психолог после СВО работает не только непосредственно с воспоминаниями о боевых событиях. Значительная часть психологической помощи может быть связана с адаптацией человека к повседневной жизни.

Повышенная настороженность

Во время боевых действий постоянный контроль окружающей обстановки может помогать человеку сохранять безопасность. После возвращения домой этот режим иногда продолжает работать даже тогда, когда непосредственной угрозы уже нет.

Человек может резко реагировать на громкие звуки, плохо переносить большое скопление людей, постоянно оценивать возможную опасность или предпочитать располагаться так, чтобы видеть вход в помещение.

Работа с психологом помогает постепенно снижать уровень внутреннего напряжения и возвращать ощущение безопасности.

Проблемы со сном

Трудности с засыпанием, тревожный сон, ночные пробуждения и тяжелые сновидения могут существенно влиять на самочувствие и настроение.

Психолог помогает выявить факторы, поддерживающие повышенное возбуждение нервной системы, освоить техники эмоциональной регуляции и сформировать более устойчивый режим восстановления.

Раздражительность и вспышки гнева

Человек может замечать, что стал быстрее выходить из себя или особенно остро реагировать на ситуации, которые раньше не вызывали сильных эмоций.

В терапии важно не просто пытаться подавлять гнев, а понимать его причины, распознавать момент нарастания напряжения и постепенно формировать новые способы реагирования.

Тяжелые воспоминания

Некоторые события могут снова возникать в памяти в виде навязчивых мыслей, образов, сновидений или сильных эмоциональных реакций.

В работе с психотравмой используются специальные психотерапевтические методы. Международные рекомендации среди подходов к работе с ПТСР называют травма-фокусированную когнитивно-поведенческую терапию и EMDR. В рекомендациях по работе с ветеранами также рассматриваются когнитивная процессинговая терапия и пролонгированная экспозиция.

Работа с травматическими воспоминаниями должна проводиться специалистом с соответствующей подготовкой и с учетом состояния конкретного человека.

Чувство вины

После экстремальных событий человек может постоянно возвращаться к мыслям о том, что мог сделать что-либо иначе: помочь другому человеку, предотвратить произошедшее или принять другое решение.

В психотерапии можно постепенно исследовать такие убеждения и отделять реальную ответственность от оценки событий задним числом.

Сложности в семье

После длительного отсутствия меняется не только участник боевых действий, но и жизнь его семьи.

За это время супруг или супруга могли привыкнуть самостоятельно решать бытовые вопросы, дети стали старше, изменились семейные роли и привычки. Самому участнику СВО при этом может быть сложно сразу включиться в прежний образ жизни.

Психологическая поддержка участника СВО может включать работу с коммуникацией, конфликтами, эмоциональной близостью и поиском новых правил взаимодействия внутри семьи.

Психолог для ветеранов СВО

Отдельное направление — помощь психолога ветеранам СВО после завершения службы и возвращения к гражданской жизни.

На этом этапе возникают задачи, которых практически не было во время нахождения в зоне боевых действий: поиск своего места в мирной жизни, возвращение к профессиональной деятельности, восстановление семейных отношений и построение дальнейших планов.

Человек может чувствовать, что привычные бытовые проблемы окружающих выглядят незначительными по сравнению с пережитым. Иногда появляется ощущение отчужденности или непонимания со стороны тех, кто не имеет аналогичного опыта.

Психолог для ветеранов СВО помогает работать не только с травматическими воспоминаниями, но и с вопросами адаптации, отношений, эмоционального состояния и возвращения к привычной социальной жизни.

Как проходит консультация психолога для участника СВО

Первая встреча обычно посвящена знакомству и оценке текущего состояния.

Психолог может уточнить:

• что беспокоит человека сейчас;
• когда появились симптомы;
• как изменился сон;
• возникают ли приступы тревоги;
• появились ли вспышки агрессии;
• как складываются отношения с близкими;
• удается ли работать и заниматься повседневными делами;
• есть ли ситуации, которых человек старается избегать;
• принимает ли он какие-либо препараты;
• обращался ли ранее за психологической или психиатрической помощью.

При этом клиенту не обязательно уже на первой встрече подробно рассказывать обо всех травматических событиях.

Одна из задач специалиста — создать безопасные условия для работы и двигаться с тем темпом, который соответствует состоянию конкретного человека.

По результатам первых встреч формируется дальнейший план психологической помощи.

Нужно ли обязательно говорить о произошедшем

Некоторые участники боевых действий откладывают обращение к психологу, потому что предполагают, что на первой же консультации придется подробно рассказывать о наиболее тяжелых эпизодах.

Это не обязательно.

Психологическая работа может начинаться с актуальных проблем: нарушения сна, тревоги, раздражительности, конфликтов в семье или трудностей адаптации.

Переходить непосредственно к работе с травматическими воспоминаниями следует тогда, когда специалист понимает состояние клиента и выбран подходящий формат терапии.

Что может дать психологическая поддержка участникам СВО

Задача терапии состоит не в том, чтобы заставить человека забыть произошедшее.

Психологическая работа может помочь:

• лучше понимать собственные эмоциональные реакции;
• уменьшать интенсивность тревоги;
• научиться регулировать сильные эмоции;
• восстановить сон;
• справляться с навязчивыми воспоминаниями;
• снизить избегание определенных ситуаций;
• восстановить отношения с близкими;
• постепенно возвращаться к привычным социальным и профессиональным задачам;
• включить пережитый опыт в свою дальнейшую жизнь таким образом, чтобы он не определял ее полностью.

Цели терапии всегда определяются индивидуально.

Когда может понадобиться не только психолог

Некоторые состояния требуют участия врача-психиатра или совместной работы нескольких специалистов.

Особенно важно не откладывать профессиональную помощь, если человек практически перестал спать, длительное время находится в крайне подавленном или возбужденном состоянии, значительно увеличил употребление алкоголя или других веществ, теряет контроль над поведением или испытывает выраженные трудности с повседневной жизнью.

Если появляются мысли о самоубийстве, намерение причинить вред себе или другому человеку, выраженная потеря связи с реальностью или непосредственная угроза жизни, необходима срочная медицинская помощь.

Психолог и психиатр при необходимости могут работать совместно: психотерапия помогает работать с эмоциональными и поведенческими последствиями травмы, а решение о назначении лекарственных препаратов принимает врач.

СВО: консультация психолога очно или онлайн

Психологическая помощь может проходить как очно, так и дистанционно.

Онлайн-консультация бывает удобна, если человек живет в другом городе, ограничен в передвижении или предпочитает разговаривать со специалистом из привычной обстановки.

ВОЗ включает дистанционную травма-фокусированную когнитивно-поведенческую терапию в число психологических методов, которые могут рассматриваться при ПТСР у взрослых.

При выборе формата специалист учитывает состояние клиента и возможность безопасно проводить терапию дистанционно.

Как выбрать психолога, работающего с участниками СВО

При поиске психологов работающих с участниками СВО стоит обращать внимание не только на описание специалиста на сайте.

Можно заранее уточнить:

• есть ли опыт работы с психической травмой;
• работает ли специалист с последствиями участия в боевых действиях;
• какое у него базовое образование;
• проходил ли он дополнительное обучение по работе с ПТСР;
• какими методами психотерапии пользуется;
• работает ли он с врачом-психиатром, если клиенту потребуется медицинская помощь;
• возможна ли очная и онлайн-терапия.

Не менее важно субъективное ощущение от взаимодействия. Работа с психической травмой требует доверия, поэтому клиент должен иметь возможность задавать вопросы, обсуждать сомнения и понимать, что происходит в процессе терапии.

Как близкие могут помочь участнику СВО

Родственники часто первыми замечают изменения в поведении человека.

При этом попытки заставить его рассказать о пережитом или настойчивые требования «стать таким, как раньше» могут только усиливать напряжение.

Полезнее спокойно говорить о конкретных изменениях:

«Я замечаю, что ты почти не спишь».

«Мне кажется, тебе в последнее время очень тяжело».

«Если захочешь обратиться к специалисту, я помогу его найти».

Человеку важно сохранить ощущение самостоятельности и контроля над собственной жизнью.

Семья также может обратиться к психологу отдельно. Специалист поможет родственникам понять происходящие изменения и найти более конструктивные способы общения.

Психологическая помощь участникам и ветеранам СВО в МИПЗ

Специалисты Международного института психосоматического здоровья работают с последствиями психической травмы, тревожными состояниями и посттравматическим стрессовым расстройством. На сайте МИПЗ представлены психологи, психотерапевты и врачи, а при необходимости различные специалисты могут участвовать в ведении одного клинического случая.

Обратиться за консультацией можно не только при выраженных симптомах ПТСР. Помощь психолога участникам СВО может быть полезна при трудностях адаптации, нарушениях сна, повышенной тревоге, раздражительности, семейных конфликтах и других изменениях, появившихся после травматического или экстремального опыта.

Первичная консультация помогает понять состояние человека и определить дальнейший формат помощи.

Частые вопросы

Какой психолог нужен участнику СВО?

Желательно выбирать специалиста, имеющего опыт работы с психической травмой, последствиями экстремальных событий и ПТСР. Опыт работы непосредственно с участниками боевых действий также может быть преимуществом.

Можно ли обратиться к психологу, если ПТСР не диагностировано?

Да. Для обращения к психологу не обязательно иметь установленный диагноз. Причиной для консультации могут стать тревога, нарушение сна, раздражительность, семейные проблемы, сложности адаптации и другие состояния, которые беспокоят человека.

Помогает ли психолог после СВО вернуться к мирной жизни?

Психолог может помочь разобраться с эмоциональными реакциями, адаптацией к изменившимся условиям, отношениями с близкими, тревогой, гневом и последствиями психической травмы. Конкретные цели определяются совместно с клиентом.

Обязательно ли рассказывать психологу о боевых действиях?

Нет. Человек самостоятельно определяет, о чем он готов говорить. Терапия может начинаться с текущих трудностей, а работа с травматическими воспоминаниями проводится постепенно и только в подходящих для этого условиях.

Можно ли получить консультацию психолога онлайн?

Во многих случаях да. Возможность дистанционной работы зависит от состояния человека и задач терапии.

Не обязательно справляться в одиночку

Пережитый экстремальный опыт может влиять на эмоциональное состояние, сон, отношения и способность возвращаться к привычному образу жизни. Иногда эти изменения постепенно уменьшаются самостоятельно, а иногда продолжают беспокоить и мешают жить.

Психологическая поддержка участника СВО позволяет не оставаться с этими трудностями один на один. Вместе со специалистом можно разобраться в происходящем, определить основные проблемы и постепенно сформировать способы справляться с последствиями пережитого опыта.

Если после участия в СВО сохраняются тревога, проблемы со сном, раздражительность, тяжелые воспоминания, сложности в отношениях или другие психологические трудности, можно обратиться за профессиональной консультацией.